労災 6/療養補償給付たる療養の給付を受ける指定病院等(変更)届

労災 6/療養補償給付たる療養の給付を受ける指定病院等(変更)届

療養補償給付たる療養の給付を受けている労働者が、療養の給付を受ける指定病院等を変更しようとするときに届け出る様式です。

※A4判・4枚



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